レーザー治療：あざ等

はじめの頃には炭酸ガスレーザーやアルゴンレーザーといったものだけでしたが、その後に用途別にいろいろなものが開発され、現在ではその種類も大変多くなっています。そしてさらに細かく場合によっては一億分の１秒という細かい時間までレーザー光の作動時間を区切ったり、あるいは丁度カメラのフラッシュランプのような千分の１秒単位の照射時間をコントロールするような機能が付け加えられ、各種の波長の性質の異なる美容整形レーザーが臨床応用されています。これらを用いてアザの美容整形治療や傷跡を目立たなくする処置や入れ墨の除去、脱毛、さらには顔面の小ジワの美容整形治療など皮膚に関する美容外科のかなりの美容整形手術や処置を行っています。これらの機種に最近ではクーリングデバイスと言って、100分の１秒単位で局所をクーリングしながらレーザー光を照射することにより、皮膚内に起こる温度変化を用いて治療効果を高めるようなことも併せ行われています。

日本に美容整形レーザー治療が導入されて早いもので30年ほど経っています。1.メスの代わりになるような美容整形切開、2.皮膚を薄く剥がしたりするために用いるものや、3.赤アザや黒アザなど色に特異的に反応する美容整形レーザー光の各種に大別することができます。

●美容整形でどのような麻酔が使われるのですか？美容整形レーザーの種類によっては、無痛とまではいかないまでも成人であれば充分に耐えられる程度の痛みに終わるものもありますが、多くのものは局所麻酔（クリーム・テープを含む）もしくは局所麻酔に何らかの痛み止めを併用した形式、もしくは全身麻酔によって行われます。ただ、この美容整形レーザー治療の多くは短いものでは数分、長くても30〜40分の間には終わることが多いので、深度の深い麻酔が用いられることはあまりありません。 美容整形レーザー治療が施行される症例は年齢や治療される面積も個々に大きく異なります。
●美容整形術後の経過は、アザに対する美容整形レーザーでは何らかのカサブタ程度のものが約１週間ほど残りますので、美容整形治療された部位にガーゼと軟膏等によるドレッシングが施行されます。また、美容整形脱毛レーザーのようにその直後から皮膚の表面にほとんど変化を見ないものもあります。また、同じ美容整形レーザーを用いても用い方によっては多少の腫れを伴ったり赤味を伴ったりする場合もありますので、細かくは美容整形レーザー治療のご相談の際に細かくお話します。

●どんなものにどんな時に美容整形レーザー治療が有効なのですか？ 太田母斑の治療：太田母斑は顔面に生ずる黒褐(緑)色母斑のアザの代表的な例です。美容整形治療は３カ月ほどの間隔で美容整形レーザー治療を5回ほどに分けてＱスィッチルビーレーザーの美容整形治療が行われます。主な発生部位は頬ならびに上下の瞼で時に側頭部や頸部にわたって母斑に認められることもあります。生下時に認められることもありますが、多くは7〜8歳で出現しほとんどは20歳くらいまで色が濃くなり続けることが特徴で、美容整形治療しないかぎり生涯顔に残ります。また同時にこれらの部位に小さく存在していることも珍しくありません。従来これらはドライアイス療法、もしくはクライオサージャリーと言っていわば冷凍療法のような形で行われてきたものですが、Ｑスィッチルビ−レーザーによる美容整形治療は太田母斑の治療に革命的変化をもたらしました。この方法によれば皮膚の表面にほぼ何ら傷跡を残すことなく太田母斑そのものを消し去ることができます。